干货|AHA重磅声明：心血管与抗肿瘤药物的相互作用

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*仅供医学专业人士参考





临床实践中，常互相联用抗肿瘤药物以达到治疗目的，在带来治疗益处的同时也常伴随着药物副作用风险，心血管毒性是抗肿瘤药物的常见副作用。抗肿瘤药物具有1）药理作用机制复杂；2）药物治疗窗较窄；3）药物治疗心血管与肿瘤疾病存在固有风险等特点。这使得治疗肿瘤相关心血管疾病变得更为困难。因此，无论心血管科医师或肿瘤科医师均应了解药物之间潜在的作用关系，以此增加药物的疗效以及用药安全性。

就此，AHA协会发表声明以期提高医师对于相关药物的理解。让我们从下述图表中一起看看吧！



图1. 心血管及肿瘤药物治疗的相互作用：药代动力学与药效动力学



表1. 抗肿瘤药物引起高血压的管理建议



表2. 抗肿瘤药物引起心肌病（药物相关心功能不全）的管理建议



表3. 抗肿瘤药物引起栓塞事件的管理建议



表4. 抗肿瘤药物引起出血事件的管理建议



表5. 抗肿瘤药物与QT间期延长/尖端扭转性室速







表6. 心血管及抗肿瘤药物治疗中常见的代谢酶、底物、抑制剂及诱导剂



表7. 心血管药物相互作用的临床管理



表8. 抗肿瘤药物相互作用的临床管理

来源：

Cardio-Oncology Drug Interactions: A Scientific Statement From the American Heart Association.Circulation.2022 Mar 7;CIR0000000000001056. doi:10.1161/CIR.0000000000001056.
作者：彭晓东　首都医科大学附属北京安贞医院
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