Diva 发表于 2022-3-10 07:39:24

预防糖尿病并发症,糖尿病友不要忽视这个问题



预防糖尿病并发症,糖尿病友不要忽视这个问题

糖尿病和高血压是严重危害人类健康的两大疾病,它们有着共同的发病基础,就像一对“好兄弟”,常常一起出现、相互推波助澜,加速并发症的发生,共同造成心、脑、肾、眼等各重要脏器的损害。

因此糖友们在糖尿病的治疗过程中不要只盯着血糖,而忽视了对血压的控制。

高血压----糖尿病并发症的「助推器」

高血压对糖尿病大血管和微血管并发症均有明显的、甚至严重的影响。

糖尿病患者本身血糖高,且通常合并有血脂异常,如果再加上高血压,特别容易形成动脉粥样硬化,诱发各种心脑血管疾病,让人们闻之色变的心肌梗死、脑卒中、中风等疾病,都和血压控制不好有关。



而在糖尿病微血管并发症方面,高血压会增加糖尿病肾病发生的风险,促进糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变的进展。

因此,高血压是糖尿病并发症的加速剂,这样说一点不为过。预防糖尿病并发症,不能忽视对血压的控制。

生活方式干预是控制高血压的重要手段

糖友血压水平如果超过120/80mmHg,就应该开始生活方式的干预以降低血压和预防高血压的发生。合并高血压的糖友无论是否用药,生活方式干预均应贯穿始终。

做好日常监测

除了监测血糖,还应注意血压的变化,每周至少检查两次血压,了解自己的血压水平。



合理饮食

控制每日摄取的总热量,优化饮食结构。适当多吃富含钾的食物有益于血压控制,如绿叶蔬菜和脱脂或低脂牛奶、酸奶。常见的富钾蔬菜有菠菜、芥蓝、莴笋叶、空心菜、苋菜等。



规律运动

适量的运动,不仅对控制血糖有益,对于降低血压同样有好处。推荐中低强度的运动,包括:快走、慢跑、骑自行车、游泳、广播体操等。



建议每天运动 30 分钟,每周累计 150 分钟。但当糖友血压≥180/120mmHg时,应严禁运动。

戒烟、限盐

吸烟不仅是糖尿病发生的危险因素,还会增加高血压、冠心病、脑血管意外等的发生,所以必须戒烟。

限制盐的摄入,是防止糖尿病并发高血压的重中之重,每天摄入盐的量需在6克以下,同时也要少用含盐的调味品,如酱油、蚝油、各种酱料。



控制体重

超重和肥胖常常与高血压共存,是高血压的一个危险因素。

通过改变不良生活方式、控制饮食和规律运动,控制超重和肥胖,尽可能地去除高血压的危险因素,这些不仅对高血压的防治有重要意义,还有利于血糖的控制。



调整心态

焦虑、紧张、失眠会使人罹患高血压、糖尿病等疾病的风险明显增加。在日常生活中,应该学会释放压力,保持良好的心态。



糖尿病患者的血压控制目标

对于糖尿病患者的血压控制目标,目前国内外指南及循证证据仍存在不一致的情况。

一般糖尿病合并高血压患者,在安全达标的前提下,血压目标控制在<130/80mmHg较为合适。



对于患有高血压的糖尿病孕妇,建议将血压控制在≤135/85 mmHg,以降低母体高血压加速进展的风险,并尽量减少对胎儿生长的影响。老年或伴有严重冠心病的糖尿病患者,考虑到血压过低会对患者产生不利影响,可确定相对宽松的降压目标值,血压控制目标可放宽至<140/90 mmHg。

来源 东宝舒霖关怀



河北北方学院附属第一医院内分泌科简介

1989年成立内分泌专业组,2003年独立门诊,2006年独立病房,2011年独立病区。内分泌科是张家口市内分泌代谢专业唯一具有硕士研究生招收与培养资质的科室,张家口市唯一具有内科学(内分泌代谢)专业国家级住院医师规范化培训招收与培养资质的科室。国家级药物临床试验质量规范(GCP)备案专业,中华医学会糖尿病健康教育管理认证单位,糖尿病院内血糖管理培训实践基地,河北省生长发育与矮小症专病联盟单位,河北省罕见病成员单位,共青团河北省青年文明号。多次承办河北省省级继续教育项目和国家级继续教育项目,曾多次获得过院级的“先进科室”、“先进护理集体”等称号。内分泌科将努力建成医德高尚、医术精湛、服务优质、团结协作的学习型团队,集医教研于一体、以内分泌代谢疾病为诊疗特色的京西北区域国家重点内分泌专科。

内分泌科年门诊量6.4万人次,病房床位64张,年住院2021人次。内分泌科现有医生15人,其中主任医师1人,副主任医师6人,主治医师4人,住院医师4人。内分泌科现有护士17人,其中主管护师7人,有2名护士持有糖尿病教育专科护士证。

内分泌学科是院级重点学科,开设有内分泌专家门诊、生长发育门诊、肾上腺门诊、肥胖门诊、甲状腺门诊、普通门诊、宣教门诊。糖尿病与甲状腺疾病为内分泌科常见疾病,目前内分泌科开展的亚专业包括生长发育、内分泌高血压、肥胖和特殊类型糖尿病,涉及病种包括糖尿病、甲状腺疾病、生长发育异常、肾上腺疾病、垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松、肥胖等内分泌代谢疾病。

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无恒难以做医生,做任何学问都要勤奋和持久,学医尤需如此。医生这个职业的特殊之处在于,一举手一投足都接触病人,医术好些精些,随时可以活人,医术差些粗些,随时可以害人。一个医生,如果不刻苦学习,医术上甘于粗疏,就是对病人的生命不负责任。当然,就是勤奋学习,也不等于就能万全地解决疾病。但无怠于学,至少可以无愧于心。

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